
Često u praksi se jave pacijenti, uglavnom mlade žene sa bolom u grudnom košu. Ako su tegobe na lijevoj strani prva pomisao je da se radi o srcu što je dovoljan razlog da se pacijenti u strahu upute liječniku.
U velikom broju slučajeva se radi o
kostohondritisu, u prijevodu: upali rebrene hrskavice na spoju rebra i sternuma (
prsne kosti). Povremeno se u tom području javi i bolna oteklina te se tada naziva
Tietze-ov sindrom.U većini slučajeva je uzrok nepoznat i tegobe prođu same od sebe.
SIMPTOMI:Bol koju upala rebrenih hrskavica uzrokuje je uglavnom oštra, «probadajuća» ali može biti i tupa. Najčešće se javlja na lijevoj strani grudnog koša (zbog čega odmah asocira na infarkt) , uglavnom kod žena i osoba starijih od 40 godina.
Pridruženi simptomi mogu biti:
• Bol kod dubokog disanja
• Pojačana bol kod kašljanja
UZROCI:Rijetko je uzrok
kostohondritisa jasan i poznat kao što je to u slučaju ozljede ili infekcije.
Bol u grudnom košu je često i simptom fibromijalgije, bolnog mišićnog sindroma nepoznatog uzroka.
KADA TRAŽITI MEDICINSKU POMOĆ?Vrlo često, kako smo već napomenuli ljudi bol od
kostohondritisa pripišu infarktu miokarda. Bitno je napomenuti da svaku bol (pritisak i slično) u grudnom košu treba detaljno obraditi, posebice ako postoje rizični čimbenici; povišeni kolesterol, diabetes, hipertenzija...
Simptomi infarkta miokarda ili angine pektoris se pojačavaju kod fizičke aktivnosti, za razlku od boli od kostohondritisa na koju tjelesna aktivnost ne utječe.
DIJAGNOZA:Dijagnoza se uglavnom može postaviti već nakon anamneze i pregleda pacijenta i većinom nisu potrebne dodatne pretrage osim ako je dijagnoza upitna.
TERAPIJA:Kostohondritis većinom prođe sam od sebe. U nekim je slučajevima potrebna terapija antiinflamatornim antireumaticima : Ketonal, Voltaren, Brufen 5-7 dana.
U terapiji se koriste triciklički antidepresivi ako bol remeti san (amitriptilin) te povremeno i mišićni relaksansi (Myoflex).
KAKO SI VI SAMI MOŽETE POMOĆI?Činjenica da imate stanje koje se ne može «dokazati» testovima i pretragama može izazvati osjećaj frustracije što kao posljedicu može imati pogoršanje simptoma.
• Izbjegavajte aktivnosti koje pogoršavaju bol
• Radite lagane vježbe istezanja
• Aplikacirajte toplinu na bolno mjesto čime smanjujete upalu
Kad simptomi nestanu polako se vraćati redovitim aktivnostima.
Izvor:mojdoktor.hr