Perniciozna anemija

0
299

Perniciozna_anemija1Perniciozna anemija manifestuje se nedostatkom vitamina B 12, usled odsustva intrinsik faktora u želudačnom soku, koji je neophodan za apsorpciju B 12 vitamina.Postoji dva oblika urodjeni i stečeni.Urodjeni je genetski uslovljen a stečeni oblik je autoimunog karaktera.
Nedostatak  B 12 vitamina izaziva razne poremećaje u organizmu u hematopoezi, na sluzokoži digestivnog trakta  i u CNS-u.Vitamin B 12 je neophodan za normalnu sintezu nukleinske kiseline i za normalnu ćelijski metabolizam.Ova  vrsta anemije može da traje duže vremena posle resekcije želuca, zbog nedostatka folne kiseline, infekcijom parazita, nedovoljna konzumacija-veganska ili vegetarijanska ishrana.
Simptomatologija:
Bolest se razvija postepeno, podmuklo.Početne tegobe su umor, malaksalost, gubitak telesne težine, gastrointestinalne tegobe, osećaj pečenja jezika-Hunterov glositis, tegobe od strane srca, lupanje, probadanje, otok ruke i noge.Nervne tegobe kao vrtoglavica, utrnulost ruke i noge, hladnoća u udovima, parestezija ekstremiteta, ataksičan hod.

Dijagnoza:
Anamneza je od naročito važnosti, nalaz u krvi i u koštanoj srži, Šilingov test.
Lečenje:
Primenjuje se u početku vitamin B12 od 50-100 mikrograma intramuskularno.Nakon 5-10 dana, nastaje retikulocitna kriza (pad gvoždja u organizmu), i zato se dodaje preparat  koji sadrži gvoždje.Nakon ove krize se nastavlja sa davanjem  B12 vitamina nedeljno od 500-1000 mikrograma zbog stabilizacije anemije.U slučaju postojanja nervnih poremećaja daju se veće doze dva puta nedeljno.
Komplikacije:
Naročito kod nelečenog oblika može da nastaje funikularna mijeloza ili karcinom želuca.

POSTAVI ODGOVOR