Tranzitorni ishemijski atak

0
265

tranzitorni_ishemijski_atakTranzitorni ishemijski atak, (TIA) je akutna faza prolaznog poremećaja neuroloških funkcija, koji nastaje usled kratkotrajnog izostanka snabdevenošću krvi manjeg dela mozga, kičmene moždine ili očne mrežice.Prolaznog je karaktera, simptomi traju manje od jednog sata.Prekid ili snabdevenost krvlju od nekih moždanih arterija nastaju zbog začepljenosti krvnog suda ili tromboembolijskog dogadjaja.Često se naziva kao preteći moždani udar.TIA može da traje od nekoliko sekundi do jednog sata.Simptomi su prolazne promene ponašanja, poremećaj hoda, govora, pokreta, pamćenja.Za nastanak oboljenja značajna je porodična anamneza-naslednost-genetika, godina starosti, pol, rasa.Rizik je povećan kod osoba sa povišenim krvnim pritiskom većim od 130/90 mmHg, dijabetesom.
Povećan vrednost holesterola, triglicerida mogu dovesti do nakupljanja tzv.plakova na zidovima arterija i stvaranja naslaga, koje sužavaju arterije i  time se smanjuje protok krvi.Prekomerna telesna težina, premalo kretanje, nezdrava ishrana, pušenje,alkohol, mentalne traume, droga, neki lekovi.TIA može nastati i kod dece sa konzumiranjem droge  (kokain), kod poremećaja zgrušavanja krvi, infekcije CNS, vaskulitisa, tumora, neurofibromatoze itd.

Simptomatologija:

Zavisi koje područje sužene ili začepljene arterije.U prednjoj cirkulaciji-karotidni sliv može da prouzrokuje oduzetost udova, smetnje govora, oslabljen vid gubitak čula, parestezije.
Kod stražnje cirkulacije-Vertebrobazalni sliv može dovesti do motoričke slabosti nemogućnost stajanja, sedenja, gugitka vida, ataksija, smetnje govora, po tipu dizartrije.Osobu sa nekoliko ishemijskih epizoda treba hospitalizovati.

Dijagnoza:

Potreban je neurološki, internistički pregled, EKG, UZ srca i RTG pluća, CT, NMR,  angiografija, detaljna laboratorijska analiza krvi uz odredjivanje gukoze, holesterola (HDL,LDL), triglicerida i KKS.

Lečenje:

Može biti lekovima ili operativni zahvat.Terapija je operativna u slučaju jakog suženja karotidne arterije.Od mogućnosti je ugradnja tzv. Stenta.Od lekova se primenjuje:antiagregacijska terapija kao Acetisalna kiselina, Aspirin, Tiklopidin uz kontrolu protrombiskog vremena i titracije doze leka sa kombinacijom po preporuci kardiologa.Antihipertenzivni lekovi, antidijabetici ili iz grupe statina za smanjenje masnoće u krvi.U lečenju igra važnu ulogu smanjivanje telesne težine, povećanje fizičke aktivnosti, regulisanje krvnog pritiska, glukoze u krvi i holesterol, zdrava ishrana bez alkohola i pušenja.Pogodna je mediteranska ishrana uključiti nezasićene masti-maslinovo ulje, ribe, umereno voće i povrće.Izbegavati hranu zasićenim masnoćama i koncentrisanim šećerom.

POSTAVI ODGOVOR