Pareza facijalisa

0
342

pareza-facijalisaMimičnu muskulaturu inerviše nervus facijalis, najčešće oboljenje ovog nervusa je Bellova paraliza.Etiologija bolesti tačno nije poznat navodi se prehlada, hladnoća, promaja, sedenje pored otvorenog prozora, infekcija srednjeg uha, herpes zoster, multipla skleroza, tumori, traume temporalne kosti, leukoze, zapaljenje mozga.

Simptomatologija:
Pored nervus facijalisa dolazi i do oštećenja motornog jedra sa nazivom periferna  paraliza facijalisa, koji se manifestuje oduzetošću svih mišića polovine lica sa te strane gle se lezija nalazi.Bolesnik ne može da nabere čelo, da zatvori oko, da pokaže zube.Pri pokušaju zatvaranju oka očna jabučica se rotira u stranu i nagore, vidi se samo beonjača tj.Bellov fenomen.Suze se prelivaju preko donjeg očnog kapka.Usna je opuštena prema bolnoj strani, hrana se nakuplja izmedju obraza i desni.U zavisnosti od lokalizacije može da se javi motorna slabost, gubitak ukusa ili bolna hiperakuzija.

Dijagnoza:
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničkog pregleda, neurološkog, internističkog i ORL pregleda, RTG snimka, traži se etiološki faktor ili poremećaj u krvnoj slici.

Lečenje:
Ako se zna etiologija bolesti leči se uzrok antibioticima, virostaticima ili operacijom.Primenjuju  se i kortikosteroidi ili ACTH u kratkim kurama a od vitamina daju se B1 i B12.Fizikalnu terapiju jedan deo sam bolesnik može da sprovodi.Zagrevanje lica termoforom ili električnim jastukom, masaža lica, vežbe mimike lica pred ogledalom ( zatvaranje očiju, nabiranja čela, pokazivanja zuba).Ambulantno sprovodi se galvanska stimulacija, elektrostimulacija-kineziterapija.U toku dana ukapavati u oko veštačke suze na svaka dva sata. Preko noći se stavlja flaster ili vlažna komora na oči zbog isušenja.

POSTAVI ODGOVOR