Kašalj kao bolest ili simptom

0
20

Kašalj kao bolest ili simptomKašalj je odbrambeni refleksni mehanizam, kojim se eksplozivnom ekspiracijom odstranjuje sekret ili strano telo iz traheobronhijalnog prostora, često sa pratnjom akutnih i hroničnih oboljenja.Kašljanjem čistimo disajne puteve.Ako je kašalj indikator odredjene bolesti lečenje treba usmeravati na eliminisanju kašlja antitusivnim lekovima.Refleks kašlja se sastoji iz pet komponenata.Receptori za kašalj se nalaze u tzv.tusigenim zonama u faringsu, laringsu, traheji, bronhima i bronhiolama, alveolama, pleuri, srcu.Centar za kašalj nalazi se u produženoj moždini.
Stimulacija receptora za kašalj može biti: inflamatorna, hemijska, mehanička i termalna.
Inflamatornu stimulaciju mogu da izazovu edem i hiperemija kod laringitisa, bronhitisa, pneumonije, apsces pluća.
Inhalacija iritantnih gasova kao što su hemijska isparenja, sa lekovima, hladan i topli vazduh do termalne stimulacije uključujući i dim od cigareta.Kašalj može biti štetan, dolazi čak do iscrpljivanja organizma sa raznim komplikacijama kao što su:ruptura, empfizemska bula, nesanica, prelom rebara, nesvestica, tzv. sinkopni kašalj, smanjenje minutnog volumena srca.Uzroci kašlja zavise od uzrasta osobe i od načina oboljenja i to:prehlada, psihogeni kašalj, GERD, hronični kašalj, bronhitis, bronhiektazija, astma, kašalj posle infekcije, hronično intersticijalno pulmonalno oboljenje, srčana oboljenja, aspiracija stranih tela, zagadjenost okoline.
Lečenje kašlja:
Zavisi od liste njegovih uzročnika.Akutni oblik traje manje od tri nedelje.Subakutna forma oko 3-8 nedelja, dok hronični oblik traje mesecima.
Lekovi protiv kašlja:
Antitusicima ili simptomatskom terapijom lečimo neproduktivan suv kašalj, dok se kod produktivnog vlažnog kašlja primenjuju se ekspektoransi, sekrtolici, acetilcistein, karbocistein, bromheksin, zatim centralni antitusici sa opiodnim delovanjem.Druga grupa je sintetski centralni antitusik, koji smanjuje razdražljivost centra za kašalj i smiruje  nadražajni suvi kašalj.Ima veliku terapijsku širinu i ne deluje na tonus glatkih mišića, ne stupa u interakciju sa drugim lekovima.Podrazumeva se strogo mirovanje, primena Aspirina, vitamina C, antihistaminici prve generacije-sedativi zatim antibiotici samo u slučaju sekundarne infekcije.Primenjuje se i lokalna terapija kao dekongestija sluzokoža nosa  npr. Efedrin kapi, eradikacija uzroka infekcije, primena antitusika tj.simptomatska terapija.

POSTAVI ODGOVOR