Plućna fibroza

Plućna fibroza je zadebljanje i stvrdnjavanje plućnog intersticijuma novostvorenim vezivnim tkivom.Može se nazvati progresivnom procesom gde se intersticijumski eksudat u početku sa dosta ćelija (limfociti, histociti, plazma ćelije,  fibrinom) se pretvara u ožiljno tkivo, i stvara se granulomatozno tkivo.Ovo tkivo može razoriti i deformisati pluća.Zbog zadebljanja plućnog tkiva nastaju poremećaji difuzije gasova i poremećaji ventilacije.Može se izvršiti podelu plućne bolesti i to:
Plućne bolesti poznate etiologije
*Nezapaljenjske geneze:silikoza, tvrdi metali, radijacija, Rentgen, radijum, plućna embolija, lekovi, otrovi.
*Zapaljenjske geneze:mikoze, hronična milijarna tuberkuloza.
Plućne fibroze u opštim oboljenjima
*Reumatoidni artritis, mukoviscidoza, skleroderma.
Plućne fibroze nepoznate etiologije
*Sarkoidoza, Hamman-Richov sindrom
Saćasto pluće
(idiopatska plućna fibroza)-sindrom Hamman-Rich.
To je stanje nepoznatog uzroka nalazi se inflamacija i fibroza intersticijuma pluća i periferni vazdušni putevi.
Klinička slika:se manifestuje otežanom disanjem pri naporu, suvi kašalj, kasnije zamor i u mirovanju, gubitak telesne težine, bol i zglobovoma, anoreksija.Kada bolest progredira dolazi do centralne cijanoze, krepitacija se čuje  na kraju ekspirijuma.Sa razvojem bolesti dolazi do plućne hipertenzije sa vrlo ozbiljnom prognozom.
Dijagnoza:se postavlja na osnovu isključivanja drugih uzroka intresticijumskih oboljenja pluća, nalazom RTG snimka pluća i srca.
Lečenje:sprovodi se kortikosteroidna terapija u visokim dozama u kombinaciji sa  citostaticima.