Home Bolesti pluća i organe za disanje
Bolesti pluća i organe za disanje
Primarna plućna hipertenzija
20.05.2011
Primarna_plućna_hipertenzijaPrimarna plućna hipertenzija (PPH) je pojava povećanja pritiska u arterijskom delu plućne vaskularne mreže čiji je uzročnik nije poznat.Zato je i naziv primarna esencijalna ili idiopatska.
Oboljenje može da nastaje, zbog asimptomatske sitne plućne embolije koji otežava i smanjuje protok kroz taj deo pluća, ili remete plućne mreže i dolazi do povećanje tenzije.U nekim slučajevima posledica parazitarnih oboljenja, višestrukih tromboza dolazi do plućne hipertenzije.Opisani su i drugi činioci kao kolagenozne, vaskularne bolesti, upotreba alkaloida biljaka, oralna kontraceptivna sredstva, koji izazivaju hiperkoagubilno stanje, a pozate su i kongenitalni slučajevi.
Opširnije...
 
Pleuralni izliv
20.05.2011
Pleuralni izlivPleuralni izliv nastaje usled oboljenja pleure.To je patofiziološka promena nakon oboljenja pluća, medijastinumska pleuralna oboljenja sa uzročnicima:srčana isuficijencija, plućni limfomi, karcinom dojke.Tečnost se nakuplja u pleuri, kada stvaranje premašuje apsorpciju postoji povećano stvaranje tečnosti iz plućnog prostora, parijetalne pleure, peritonealne duplje, ili je smanjeno uklanjanje tečnosti limfnim putem.Izliv u pleuru može biti serozan, zapaljenjski, purulentan.
Klinička slika:se manifestuje sa raznim simptomima javlja se pleuralni bol, koji se pojačava u inspirijumu.Bolesnik štedi obolelu stranu, jer svaki pokret pojačava bol.Postoji neproduktivan kašalj-dispneja (otežano disanje), koji zavisi od količine nagomilane tečnosti.
Dijagnoza:se postavlja na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, laboratorijske analize, RTG, UZ, CT-a, biopsije pleure i punkcije.
Lečenje:uvek se leči osnovna bolest, koja je dovela do izliva.Jedina metoda je evakuaciona punkcija, do odredjene količine jer može da prouzrokuje plućni edem.Zatim uradi se kontrolni RTG snimak, zbog nastanka pneumotoraksa ili komplikacije.
 
Respiratorna alkaloza
20.05.2011
Respiratorna alkaloza je patološki proces gde je povećana primarna alveolarna ventilacija u odnosu na metaboličku produkciju ugljen-dioksida.Ovo stanje je značajna zbog povećanja PH vrednosti i nizak pCO2 i smanjenjem različitog stepena serumskog bikarbonata.Uzroci su različiti mogu biti spoljašnji i unutrašnji faktori.
Spoljašnji faktori su:trauma, lekovi, infekcije.
Unutrašnji faktori su:anksioznost, tumor moždanog stabla, hipoksemija, anemija, pneumonija, embolija, sepsa.
Klinička slika:respiratorna alkaloza manifestuje se  srčanom aritmijom, razdražljivost, parestezija, grčevi, tetanija, sinkopa.
Dijagnoza:postavlja se na osnovu povišenja PH i sniženja pCO2, bikarbonati su sniženi ili imaju normalan vrednost.
Lečenje:zavisi od uzročnika, pomoću aparata, ponovo se udiše izdahnut vazduh.Kod tetaničnog stanja može da se primeni kalcijum glukonat.Daju se još diuretici jer pomoću njih se pojačava eliminacija bikarbonata.
 
Respiratorna acidoza
20.05.2011
Respiratorna acidoza je patološki proces sa smanjenjem alveolarne ventilacije u odnosu na metaboličku produkciju (ugljen-dioksid).Nastaje pozitivan bilans ugljen-dioksida.Dolazi do hiperkapnije, PH arterijske krvi se smanjuje, povećana je koncentracija jona vodonika a plazmotski bikarbonati se različito povećavaju.
Respiratorna acidoza nastaje usled unutrašnjih i spoljašnjih faktora.
Spoljašnji faktori su: lekovi, traume, infekcije.
Unutrašnji faktori čine depresija CNS-a, miopatija, kifoskolioza, plućne bolesti.
Klinička slika:respiratorna acidoza se manifestuje glavoboljom, uznemirenošću, tremor, hipertenzija, tahikardija, edem papile, aritmija, poremećaj vida, somnolencija.
Dijagnoza:se postavlja nalazom sniženje PH i povećanjem pCO2, bikarbonati su normalni ili povišeni.
Lečenje:se sastoji o popravljanju ventilacije prirodno povećanje disajnih puteva ili mehanička ventilacija.Primena bikarbonata može da prouzrokuje hiperventilaciju pošto je PH vrednost snižen.
 
Plućna fibroza
19.05.2011
Plućna fibroza je zadebljanje i stvrdnjavanje plućnog intersticijuma novostvorenim vezivnim tkivom.Može se nazvati progresivnom procesom gde se intersticijumski eksudat u početku sa dosta ćelija (limfociti, histociti, plazma ćelije,  fibrinom) se pretvara u ožiljno tkivo, i stvara se granulomatozno tkivo.Ovo tkivo može razoriti i deformisati pluća.Zbog zadebljanja plućnog tkiva nastaju poremećaji difuzije gasova i poremećaji ventilacije.Može se izvršiti podelu plućne bolesti i to:
Plućne bolesti poznate etiologije
*Nezapaljenjske geneze:silikoza, tvrdi metali, radijacija, Rentgen, radijum, plućna embolija, lekovi, otrovi.
*Zapaljenjske geneze:mikoze, hronična milijarna tuberkuloza.
Opširnije...
 
«PočetakPrethodna12345678910SledećaKraj»

Strana 10 od 16
 

Ko je online