Fekalna inkontinencija

0
265

fekalna-inkontinencijaFekalna inkontinencija označava nemogućnost kontrolisanja pražnjenje creva, kada se oseti nagon za pražnjenjem ili spontano.Pogadja populaciju oba pola svih uzrasta ali je češće kod žena i starijih osoba, ne predstavlja normalnu pojavu.Kod dece do četvrte godine uzrasta inkontinencija nije zabrinjavajuća.Uzroci su: oštećenje nerava ili mišića analnog sfinktera, gubitak skladišnog kapaciteta rektuma, dijareja, disfunkcija dna karlice, konstipacija.Kod žena se dogadja teškom porodjaju, dugotrajnog napinjanja, kod razna obolenja kao multipla skleroza, tumor kičmene moždine, Kronova bolest, dijabetes, demencija, diskus hernija, šlog, radiaciona terapija.
Simptomatologija:
Usled gubitka normalne kontrole creva, stolica može nekontrolisano da kaplje ili izlazi iz debelog creva.Zbog pokreta crevnog zida i kretanja gasova unutar debelog creva može doći do spontanog izlaska crevnih masa.Ovaj problem stvara psihički nemir, poniženost i nesigurnost u sebe.
Dijagnoza:
Postavlja uz anamnezu, kliničkog pregleda koji  započinje rektalnim digitalnim pregledom.Radi se i sledeća testiranja:
-Analna proktografija-metoda snimanja unutrašnjosti završnog dela debelog creva.
-Defektografija je metoda procene zadržavanja i pražnjenja stolice.
-Analna manometrija je merenje pritiska unutar analnog kanala.
-Anorektalna ultrasonografija (UZ) procena struktura analnog sfinktera.
-Proktosigmoidografija vrši se pregled unutrašnjosti rektuma-pronalazak uzroka ožiljka, infekcije, tumor ili drugih problema.
-Analna elektromiografija pomoću ove metode utvrdjuje se postojanje oštećenje nerava analnog sfinktera.

Lečenje:
Zavisi od uzroka, leči se osnovna bolest.Sprovodi se higijensko-dejetetski režim ishrane.Hrana koja prouzrokuje dijareju treba izbegavati dimljena, masna, začinjena, konzervirana hrana, mlečni proizvodi, alkohol, razna voća, veštački zasladjivači.Jesti hranu koja sadrži svarljiva i rastvorljiva biljna vlakna (pirinač, žitarice, paradajz, banana).Jesti više puta u toku dana manje količine.Uz jelo ne treba piti vodu, već pre ili posle sat  vremena.Zbog dehidratacije dnevno piti od 8-10 čaša vode.Kegelove vežbe su za pomoć jer jačaju mišića karličnog dna.Hirurški zahvat dolazi u obzir kod eliminisanja uzroka bolesti ako je izazivač tumor ili nešto drugo.

 

POSTAVI ODGOVOR