Divertikulum označava kesasto ili džepasto izbočenje jednjaka, koji mogu biti prema gradji lažne (sadrže samo sluznicu), ili prave imaju dva ili tri sloja.Mogu biti kongenitalne ili stečene.Po mehanizmu nastanka su: pulzioni i trakcioni.
Pulzioni su posedica povećanog mehanizma intralumenskog pritiska i širenja zida prema slabije gradje muskulature.
Trakcioni nastaju zbog priraslica koji povlače jednjak ka spolja.
Simptomatologija:
Zavisi od veličine, lokalizacije, retencije hrane i komplikacije.Manji divertikulumi su asimptomatski.Kod zapaljenja ili retencija hrane i pojave divertikulitisa dolazi do disfagije (oteženo gutanje), regurgitacije hrane, pojačano lučenja pljuvačke, temperatura, bol u odredjenom delu tela, pojava erozija ili ulceracija u divrtikulumima, foetor ex ore (zadah iz usta na raspadnutu hranu).Kod velikog divrtikuluma na vratu, nastaje promuklost zbog kompresije nerva rekurensa.Moguća je i perforacija ili sepsa.
Dijagnoza:
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, ezofagoskopije sa gastroskopijom, kod nelečenih slučajeva radi se Skener ili NMR.
Lečenje:
Kod asimptomatske forme lečenje nije potrebno.Higijenski-dijetetski režim ishrane, izbegavanje masnih, začinjenih obroka.Kod razvoja zapaljenja primenjuju se medikamentozno lečenje antibioticima i lekovima koji regulišu tunus muskulature.Kod komplikacije ili perforacije jednjaka vrši se hirurški zahvat.
