Tamponada srca-Pericarditis exuativa

0
127

tamponada srcaTamponada srca-Pericarditis exuativa je stanje gde dolazi do nakupljanja tečnosti ili vazduha u perikardnom prostoru, zbog toga dolazi do povećanja intraperikardnog pritiska i poremećaja srčanog rada.Zbog tog stanja srce se smanjeno punjuje krvlju sa niskim udarnim volumenom i padom minutnog volumena.Smatra se urgentnom stanjem.Uzrok nastanka može biti: perikarditis, akutni infarkt miokarda, uremija, idiopatski perikarditis, tuberkuloza pluća, virusne infekcije, tumori.Težina kliničke slike zavisi od količine tečnosti, brzine nakupljanja tečnosti, elastičnosti perikarda.

Simptomatologija:
Karakterističan je trias znakova: nizak krvni pritisak-hipotenzija, sistemski venski zastoj sa otocima, malo srce koji nije napunjeno krvlju.Osim ovih simptoma pridruženi su sledeće tegobe: ubrzano teško disanje, bol u grudima, kašalj, tahikardija, disfagija, povraćanje, paradoksalni puls, poremećaj svesti do kome.

Dijagnoza:
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničkog nalaza, snižen krvni pritisak, nabreklost vratne vene, paradoksalni puls, tahikardija.Radi se RTG snimak srca i pluća, UZ, ehokardiografija, kateterizacija srca.

Lečenje:
Radi se punkcija srca pomoću spacijalne igle sa evakuisanjem izliva, otklanjanje perikardne tečnosti i hemodinamska potpora, perikardocenteza zatim daje se intravenozno fiziološki rastvor, da bi se održao pritisak punjenja uz dodatka drugih lekova.

POSTAVI ODGOVOR