Aspiracija stranog tela u otorinolaringologiji

0
33

Aspiracija stranog tela u otorinolaringologijiMali pacijenti – deca spadaju u rizičnu grupu što se tiče aspiracije stranog tela.To je uzrast od 1-4 godine, zbog znatiželja stavljaju sintne predmete u usta što vrlo lako mogu aspirirati.Pod povećanom rizikom su i osobe sa neurološkim poremećajima, smanjenim refleksima strano telo u organizma disanja.U dijagnostici anamneza igra veliku ulogu napadi kašlja, prestanku disanja.Strana tela prilikom progutanja nisu vidljiva osim ako se radi o metalu.Može da se pokuša udarcem u ledja, pritisak na trbuh ili Heimlichovo hvatanje.Pacijenta treba prebaciti u zdravstvenu ustanovu gde može da se izvede intervencija.Nekad mora da uradi i bronhoskopija u opštoj anesteziji ili čak torakotomija.
Strano telo u nosu
Rizična grupa su deca, obično stavljaju u nos sitne igračkice, hranu, papir, kamenčiće.Ponekad može odmah da se posumnja, ako dete stalno čačka nos nakon dužeg vremena pojavi se sekret, gnoj krv iz nosa.Odstranjivanje se vrši u ustanovi sa lokalnom anestezijom ili bez.Pokušati pincetom, ali ako je strano telo dublje u nosu treba lokalna anestezija, ali prethodno treba uraditi i radiološku obradu.Odstranjivanje nekad je vrlo teško i zato se koristi Foleyeva katetra.
Strano telo u uhu
Najčešća populacija su deca u hitnoj medicinskoj praksi, koja mogu biti organska ili anorganska.To mogu biti razne semenke, perlice, komadići igračaka ili komadići hrane pa čak i insekt.Pacijent oseća začepljenost uha, nagluvost, punoće ušiju.Odstranjivanje se radi pincetom ili ispiranje sa oprezom.Nakon odstranjivanja stranog predmeta može da se ukapava par kapi antibiotska ili kortikoidne kapi.
Strano telo u jednjaku
Jednjak je deo probavnog sistema, cevčastog oblika koji se sastoji iz tri prirodna suženja na kojima najčešće zastoji strano telo, ili zalogaj hrane.Uzroci još mogu biti za zastoj u jednjaku tumori, divertikuli, jednjački spazam, ahalazija.Rizične grupe su deca i starija populacija ili psihijaterski bolesnici.Kod dece su smetnje minimalne ili su nejasne kao iritabilnost, respiratorni simptomi, slab apetit.Kod odraslih ingestija stranog tela je otežano, onemogućava gutanje, pojačano lučenje sline, bol iza grudne kosti.
Dijagnoza: se postastavlja pomoću RTG-a, CT toraksa ili ezofagoskopije.Ako strano telo duže vremena stoji u jednjaku postoji opasnost od perforacije (probijanje) ili da nastaje upala medijastinuma.Prisutnost čačkalice ili baterije je indikacija za hitnu ezofagoskopiju i odstranjivanje zbog nekroze jednjaka.

POSTAVI ODGOVOR