|
virusi
|
utorak, 10 maj 2011
bolesnodete
 Patološka hemoliza nastala usled prisustva At protiv sopstvenih eritrocita (autoantitela) u krvnoj plazmi, bez prisustva neke bolesti u organizmu koja bi mogla biti praćena hemoliznom anemijom. Etiologija:1. virusi, lekovi, hemijske supstance (promena Ag opne er.) 2. poremećaj imunološkog odgovora 3. unakrsna reakcija At stvorenih na strani Ag na antigene sopstvenih eritrocita Klasifikacija At protiv eritrocita: 1. topla - nekompletna, IgG, deluju na telesnoj temperaturi (37°C), oblažu površinu er., dokazuju se direktnim Coombs testom 2. hladna - kompletna, IgM deluju na nižim temperaturama, pre reak- cije sa er. vežu komplement, dokazuju se testom aglutinacije i indirektnim Coombs testom
Opširnije...
ponedeljak, 11 april 2011
bolesnodete
 Zloćudne (maligne) bolesti Opis Maligna bolest bijelih krvnih stanica, koji se nazivaju limfociti, i koju karakterizira spor, ali progresivan porast broja tih stanica u krvi i koštanoj srži. Kronična limfocitna leukemija zahvaća B-limfocite i uzrokuje imunosupresiju, odnosno poremećaj funkcije koštane srži i infiltraciju organa zloćudnim stanicama. Obično se simptomi i tijek bolesti razvijaju postupno. Kronična limfocitna leukemija se pojavljuje kod starijih osoba, a u 90% slučajeva oboljele osobe starije su od 50 godina. Mnogi se slučajevi otkriju nakon rutinskih pretraga krvi kod ljudi koji nemaju nikakvih simptoma. Incidencija se povećava s godinama starosti i do 70. godine života incidencija na 100 000 osoba je 15. Tko pripada rizičnoj skupini? Uzrok nastanka limfocitne kronične leukemije nije poznat. Nije utvrđena povezanost sa zračenjem, karcinogenim kemikalijama ili virusima. Povećana incidencija limfocitne kronične leukemije primijećena je kod ljudi s određenim autoimunim bolestima. Koji su znakovi i simptomi?
- povećani limfni čvorovi, jetra i slezena
- umor
- bolovi u kostima
- modrice (u kasnijim fazama bolesti)
- pretjerano znojenje, znojenje noću
- gubitak apetita
- gubitak težine
Dodatni simptomi koji mogu biti povezani s ovom bolešću:
- svrbež, po cijelom tijelu
- bolovi u slabinama
- kvržica ispod pazuha
Koje će pretrage liječnik napraviti?
- Liječnik će napraviti fizikalni pregled i naručiti pretrage krvi kako bi utvrdio broj različitih vrsta krvnih stanica.
- Ukoliko nalaz krvi nije u redu obavljaju se dodatne krvne pretrage.
- Liječnik može naručiti i biopsiju koštane srži. Tijekom te pretrage, iglom se iz kosti izvadi mala količina koštane srži koju se pregleda pod mikroskopom. Liječnik na temelju ovog pregleda može utvrditi o kojoj se vrsti leukemije radi i koja je najbolja metoda liječenja.
Ova bolest također može utjecati na nalaze ovih pretraga:
- zbroj T limfocita (limfociti koji se obrađuju u timusu)
- ispitivanje antigena na površini stanica (B-stanični, za leukemiju/limfom)
- protein Bence-Jones (kvantitativni test)
Liječenje Rana dijagnoza ne zahtijeva specifičnu terapiju. Kemoterapija ili radioterapija mogu biti indicirati za umor, anemiju, trombocitopeniju ili povećane limfne čvorove koji su problematični. Mogu biti potrebne transfuzije krvi ili krvnih pločica. Progresija bolesti je spora. Otprilike 50% ljudi s ovom bolešću preživi 6 godina i 25 posto preživi više od 10 godina. Prevencija Nije poznato kako spriječiti nastanak ove bolesti. Komplikacije
- povećani rizik od drugih malignih pojava
- nuspojave kemoterapije
- autoimuna hemolitična anemija
- hipogamaglobulinemija (smanjena razina antitijela) i veća podložnost infekcijama
Izvor:savetovaliste
petak, 21 maj 2010
bolesnodete
Zapaljenje pluća kod deteta može da se javi u dva oblika: -U obliku pneumonije (tipična pneumonija) i Bronhopneumonija (atipična pneumonija) Razlika izmedju jenog i drugog oblika su višestruke. Uzroci pneumonije su isključivo pneumokoke, dok bronhopneumoniju mogu da prouzrokuju najraznovrsne bakterije i virusi. Pneumonija zahvata ceo režanj, ili najveći deo režnja pluća. Bronhopneumonija zahvata,pojedine režnjiće i to u reznim režnjevima pluća, zahvatajući pored toga i bronhiole. Tok i trajanje bolesti su različiti pneumonija se izuzetno javlja kod deteta mladjeg od 2 god. PNEUMONIJA-tok bolesti je sličan, kao tok kod odraslih.Početak je sa visokom temperaturom, nekad bolovi u trbuhu, što može da se zavede i da se misli na zapaljenje slepog creva, ili akutno oboljenje trbuha. Nekad bolest počinje sa povraćanjem, glavoboljom, zatim uskoro se javlja otežano disanje, pojavi se suv nadražajni kašalj pa posle postane vlažan sa sluzavo-gnojnim ispljuvkom. BRONHOPNEUMONIJA nastaje najčešće sekundarno oboljenje kao komplikacija prethodnog oboljenja disajnih organa, ali može da se javi i primarno. Bronhopneumonija nekad se javlja bez temperature, bez kašlja, jedino se može videti cijanoza oko usana, bledilo i dete slabo jede (sisa). Medjutim kod starijeg odojčeta protiče sa mnogo više simptoma. Nagla pojava visoke temperature,kašalj povraćanje, plač je slab i kenjkav, izgubljen apetit. Nije retka pojava cijanoze. Lečenje se sastoji u primeni odgovarajućih antibiotika, sulfonamida, cefalosporina. Ako je disanje otežano može se davati i kiseonik. Kašalj treba suzbijati odgovarajućim lekovima. Sobu treba često provetravati, grudni koš i glavu deteta podignuti da bi što lakše moglo da diše. Od toga je dvostruka korist: -dete dobia više vazduha -boljim provetravanjem u pluća se suzbija dalje širenje zapaljenja. Hrana treba da je lako svarljiva, kašasta i da se daje u malim obrocima. Profilaksi oboljenja organa za disanje, u prvom redu treba pojačati opštu nespecifičnu otpornost dečijeg organizma, a naročito organa za disanje. To se postiže pravilnom ishranom i negom.Ishrana treba da je dobro sastavljena u u kvantitativnom i kvalitativnom pogledu. Pazi se na unos belančevina,vitamina na taj način se stvaraju ulovi za pravilno rastenje i razvoj i tako se organizam osposobljava za borbu protiv infekcije. Boravak na čistom vazduhu sunčanje i kupanje u tekućoj vodi. Preporučljiv je boravak na moru. Važni su stambeni uslovi. Nehigijenski vlažni,mračni i prenasiljeni stanovi su leglo za respiratorno oboljenje. Takozvano " sobno dete" je neotporno i oboli pri prvoj prehladi i dodiru sa infekcijom. Štetno je i nehigijensko oblačenje(pretopljavanje) i da deca ne dodju u dodir sa obolelim osobama.
petak, 21 maj 2010
bolesnodete
Pod meningealnim sindromom podrazumeva se skup kliničkih simptoma i znakova koji se javljaju kao posledica povećanog intrakranijalnog pritiska. U meningealni sindrom spadaju :svi meningitisi, encefalitisi, tumori, CNS ( maligni i benigni ),aneurizme, ciste, krvarenja u mozgu i dr. Etiologija meningealnog sindroma može da bude raznovrsno: - infektivne prirode ( bakterije,virusi, rikecije) - toksične - alergične -onkogene - fizičke - hemijske prirode Meningealni sindrom obeležen je pojavom meningealnih znakova koji mogu da budu: --subjektivne i --objektivne. Subjektivni meningealni znaci su:-uporna glavobolza- uporno povraćanje. Glavobolja je stalan pratilac meningealnog sindroma. Ona je jaka, kontinuirana,bez slobodnog intervala i pojača se pri kašlju, naprezanju ili pokretima glave. Nastaje kao posledica povećanog intrakranijalnog pritiska i toksičnog oštećenja, iritacija senzibilnih intrakranijalnih većih arterija i venoznih sinusa.Povraćanje je čest simptom i bez nauzea, u mlazu nije u vezi sa uzetom hranom i nije praćeno subjektivnim poboljšanjem. Objektivni meningialni znaci se dele na meningealne znake prvog i drugog reda. Meningealni znaci prvog reda: - Kerningov znak - ukrućen vrat - Vujićev znak - gornji Brudžinski - donji Brudžinski Kerningov znak je najvažniji znak, njegovo prisustvo potvrdjuje dijagnozu meningealnog sindroma .Ovaj znak se ispituje na sledeći način: bolesnik leži u postelji a ispitivač stavlja jednu svoju ruku na bolesnikovo koleno a drugom rukom mu pomaže da sedne sa opruženim nogama, tj. da trup i noge čine pravi ugao. Ako bolesnik može da uradi znak je negativan. Kada trup i noge čine tup ugao Kerningov znak je pozitivan. Kerningov znak je rezultat povećanog intrakranijalnog pritiska i toksičke iritacije spinalnih korenova. Savijanje vrata, trupa izaziva istezanje iritativnih spinalnih korenova i to uslovljava odbrambenu konrakciju mišića i osećaj bola duž čitavog kičmenog stuba i nemogućnost da bolesnik sedi sa opruženim kolenima pod uglon od 90 stepeni. Kerningov znak ne postoji kod odojčadi i male dece, kod kojih još postoji fontanela pa se povećan intrakrnijalni pritisak kompenzuje uzdignućem fontanele. Uzdignuta, napeta fontanela kod male dece ima vrednost Kerningov znaka kod odraslih. Ponekad kod dece koja mnogo povraćaju imaju proliv, umesto izdignute fontanele imaju uvučenu fontanelu koja je odraz dehidracije. Vujićev znak se sastoji iz rotacionog fenomena i fenomena pronacije ruku. Karakteristika svih meningealnih znakova prvog reda je u tome što ostaju pozitivni i pri dubokim poremećajima svesti što je važno kod komatoznih stanja. Meningealni znaci drugod reda su: - hipertenzija - težmja da bolesnik zauzme meningealni položaj - meningealni krik - bradikardija - dermografizam.
subota, 19 februar 2011
bolesnodete
Uzrok nastankaEtiologija i patogeneza nisu poznate. U patogenezi bolesti mogu učestvovati razni mehanizmi: genetski uslovljena sklonost, virusi, izmenjena imunološka reakcija sa hiperreaktivnošću T - limfocita koja je usmerena protiv mičića i dr.
Klinička slika
Bolest obično počinje postepeno i podmuklo, slabošću mišića karličnog i ramenog pojasa. Bolesnici primete da teško ustaju iz čučećeg položaja, teže idu uz i niz stepenice i teško dohvataju visoko postavljene predmete. Ponekad to prati otežano gutanje (vraćanje tečne hrane na usta i nos), slabost fleksora (pregibača) vrata, a veoma retko i bol u mišićima.
Opširnije...
|
|
|
|
|
|
|
Sponzori Sajta
Prijatelji Sajta
|