Home Hirurška stanja
Greška
  • XML Parsing Error at 1:333. Error 9: Invalid character

Hirurška stanja
Subtrohanterni prelomi femura (Fractura subtrochanterica femoris)
04.01.2012
Subtrohanterni_prelomi_femuraSubtrohanterni prelomi femura (Fractura subtrochanterica femoris), nastaju priliko pada ili udaru o trohanterni deo sa rotacijom butine.Značajno je da se često vidjaju u subtrohanternom predelu patološki prelomi butne kosti, kao posledica širenja malignih tumora pluća ili dojke.Subtrohanterni prelomi femura zauzimaju proksimalnu trećinu dijafize femura.

Klinička slika:

Nastaje nemogućnost elevacije (podizanja) noge, sa deformitetom proksimalnog dela natkolenice.Noga koja je povredjena u celosti je rotirana izgleda kraća, zbog dislokacije fragmenata.

Dijagnoza:

Postavlja se na osnovu anamneze kliničke slike, objektivnog pregleda, RTG  snimak u dve projekcije.

Lečenje:

Vrši se operativna metoda sa stalnom unutrašnjom fiksacijom.
 
Strelne povrede lica
04.01.2012
Strelne_povrede_licaStrelne povrede lica, u mirnodobsko vreme mogu se videti povrede lica iz vazdušnog oružja ili lovačke puške.Za vreme rata nastaju pod dejstvom projektila, granata, vatrenog oružja, bombi, prilikom eksplozije.

Klinička slika:

Kod ove vrste povrede mogu nastati oštećenja mekih tkiva, kostne i druge strukture (usna duplja, orbita, sinusi).Izgled ovih povreda zavisi od vrsta oružja i od udaljenosti.Povredama nastalih vatrenim oružjem javlja se krvarenje, simptomi asfiksije (gušenje), zbog prisustva ugrušaka, traumatski šok, zapadanje jezika u hipofarinks, ukoliko je povreda nastala u donjoj vilici.

Dijagnoza:

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, RTG snimak lica.

Lečenje:

Vrši se urgentna prva pomoć i specijalističko zbrinjavanje.Kod ugroženosti života pružanje hirurške pomoći, koju čini timski rad sa raznim specijalnostima kao otorinolaringolog,maksilofacijalni hirurg, plastični hirurg, i sprovodi se odgovarajuće lečenje.
 
Prelomi zadnjeg karličnog prstena
04.01.2012
Prelomi_zadnjeg_karlinog_prstenaPrelomi zadnjeg karličnog prstena, spadaju u prelome bederne, krsne i repne kosti, koji mogu nastati pri padu ili nakon saobraćajnog udesa.

Klinička slika:

Na mestu preloma javlja se jak bol, i prilikom pokretanja tela.Ako nastaje dislokacija palpira se deformitet.Kod velikih dislokacija nastaje i povreda mele karlice.

Dijagnoza:

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, RTG snimak karlice.

Lečenje:

Kod takvog vrsta preloma, vrši se uvek operativno lečenje što podrazumeva repoziciju dislokacije i unutrašnju fiksaciju.
 
Prelomi skočne kosti (Fractura tali)
04.01.2012
Prelomi_skone_kosti_Fractura_taliPrelomi skočne kosti (Fractura tali), uglavnom se dešava, prilikom pada sa visine ili u saobraćajnim nesrećama.Nastaju razni prelomi u predelu tela ili vrata, kompresivni prelomi donje i gornje površine talusa.

Klinička slika:

Dominira se bol, hematom, otok, deformitet stopala, nemogućnost izvodjenja pokreta u skočnom zglobu.Posle preloma talusa kao komplikacije se javljaju posttraumatska artroza, ili avaskularna nekroza.

Dijagnoza:

Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, RTG snimak skočnog zgloba i stopala.

Lečenje:

Vrši se neoperativno lečenje kod preloma talusa bez dislokacije.Imobilizacija gipsanom čizmom od 2-3 meseca.U slučaju postojanja dislokacije fragmenata lečenje se vrši otvorenom repozicijom i unutrašnjom fiksacijom.
 
Prelom vrata butne kosti (Fractura colli femoris)
03.01.2012
Prelom_vrata_butne_kostiGlavu femura i telo butne kosti spaja vrat butine.Prelom vrata butne kosti češće može nastati kod mladje populacije, a kod starije zbog osteoporoze.Taj prelom se manifestuje u više oblika: nepotpuni prelom sa gornje ili donje strane vrata, ili potpuni prekid kontinuiteta vrata femura.Uzrok nastanka može biti nakon dejstva velike sile, pad sa visine, direktan pad na kuk,  saobraćajni udes ili iščašenja zgloba kuka.

Klinička slika:

U regiji kuka nastaje bol, otežano pasivno pokretanje natkolenice sa deformitetom  noge u vidu skraćenja.Pojava otoka, hematoma oko regije kuka, noga je u spoljašnjoj rotaciji.

Dijagnoza:

Postavlja se na osnovu kliničke slike objektivnog pregleda RTG snimak zgloba kuka u dve projekcije.Tačnu i jasnu dijagnozu daje nam Scintigrafija i NMR, kod postojanja tumora, nekroze, infekcije.

Lečenje:

Kod lakše povrede bez postojanja koštanih fragmenata i bez dislokacije, radi se gipsana imobilizacija, koja se skida nakon 4 meseca sa izbegavanjem opterećenja povredjene noge.Operativna metoda se vrši sa dislokacijama-pomeranje koštanih fragmenata.Dolazi u obzir unutrašnja fiksacija ili čak zamena zgloba kuka kod starije populacije.
Komplikacije su moguće nesrastanje, osteonekroza hronični bol, nepotpuni pokret zgloba, aseptična nekroza.
 
«PočetakPrethodna12345678910SledećaKraj»

Strana 1 od 12