Iščašenje

0
121

Icaenje_kolenog_zglobaIščašenje zgloba ( luxatio) je gubitak medjusobnog kontakta izmedju dve zglobne površine.Nakon luksacije delovi tela su deformisani, nepokretni.Kada su dve zglobne površine u delimičnom kontaktu nakon pomeranja to stanje se naziva subluksacija.
Uzroci mogu biti: razne povrede, nakon bolesti zgloba.Zdrav zglob je povezan ligamentima (vezivna traka), koji okružuje vezivnu ovojnicu (vreću), koji se naziva kapsula.Kod mehaničke sile može da se dogodi iščašenje zgloba, bude izbačen iz svog prirodnog položaja i dolazi  do istezanja ili rupture kapsule, ligamenata ili često mišić i tetiva koji okružuje zglob.
Subluksacija može nastati kod osobe gde je zglobna površina urodjeno plitka.Iščašenja mogu biti na raznim mestima tela:ramenom, kolenom, laktnom, kukom, zglobovima prstiju ruke i noge.

Klinička slika:

Nastaje jak bol, koji može da dovede osobu do gubitka svesti, otok, deformacija zgloba, promena boje kože iznad zgloba, kod otvorenog iščašenja nastaje krvarenje i otvorena rana.Palpacijom se može napipati zglobni krajevi kostiju.Prilikom pokreta javlja se otpor zbog stezanja mišića.

Dijagnoza:

Postavlja se na osnovu anamneze,  kliničkog pregleda, RTG snimak kostiju.Kod dece uvek treba snimati i drugi isti zglob, zbog mogućnosti kongenitalnog iščašenja.

Prva pomoć:

*Nakon iščašenja na povredjeni zglob staviti leda u plastičnoj kesi.
*Izvršiti imobilizaciju u stanje mirovanja.
*Kod transportne imobilizacije se koristi udlaga ili druga improvizovana sredstva.
*Ne sme se vršiti  nestručnim licima nameštanja  zgloba.
*Dati analgetik protiv bolova.

Lečenje:

U lokalnoj ili opštoj anesteziji  se vrši repozicija nakon relaksacije  mišića.Zatim primenjuje se gipsani zavoj  koji se skida za dve nedelje.Posle nameštanja zgloba treba izvršiti kontrolni pregled RTG snimka, zbog uspešnosti nameštanja.Nakon skidanja imobilizacije, sprovodi se fizikalna terapija-hidrokineziterapija, elektoforeza, interferentna struja, laser, ultrazvuk, kineziterapija.Rehabilitacija ima značajnu ulogu jer ima za cilj da povredjenom zglobu vrati snagu, pokret i funkciju.
Otvorena iščašenja i habitualne luksacije zahtevaju  hirurški zahvat.Od momenta povrede do ozdravljenja potrebno je od 3-6 nedelja.

POSTAVI ODGOVOR