Infektivni eritem-(Erythema infectiosum) ili peta bolest je oboljenje kože humanim parvovirusom B19.Uglavnom pogadja decu od 3-15 god uzrasta.Virus je zarazan i širi se kapljičnom infekcijom.Inkubacija traje od 4-20 dana.Javlja se crvena ospa po licu zatim na telu.Zaraza traje za vreme inkubacije sve do pojave ospe.Infekcija može da prelazi direktnim kontaktom kod adolescenata, adultusa, u toku trudnoće i može izazvati komplikacije kod novorodjenčeta.
Simptomatologija:
U početku bolesti nije karakteristična, prodromalni simptomi su slabo izraženi, nespecifični počinje sa glavoboljom, bol u grlu, groznica, bol u stomaku, artralgija, svrabež.Najznačajniji znak pete bolesti kao šamarom nanešenih po obrazu, kasnije se vidi pojava simptoma na grudnom košu, ledjima, zadnjici, na rukama i nogama u obliku papulozne erupcije poznat kao „sindrom rukavica i čarapa“.Praćen svrabežom najviše na tabanima.Brzina povlačenja ospe varira od 7-10 dana, pa do nekoliko nedelja, u to vreme koža dobija izgled u obliku čipke.Sindrom poliartropatija traje od 1-3 nedelje i ne ostavlja nikakve posledice.Kod parvovirus infekcije može da izazove prestanak proizvodnje crvenih krvnih ćelija, uzrokujući aplastičnu anemiju, fetalni hidrops ili urodjenu anemiju.Usled pojedinih vrsta anemije kao talasemija, sverocitoza, bolest srpastih ćelija zbog nedostatka gvoždja dolazi do oslabljenja imunog sistema i potencijalno opasnost po život.U retkim slučajevima peta bolest može da prouzrokuje encefalitis, meningitis, pneumoniju zatim pogoršanje simptoma kod autoimunske bolesti.
Dijagnoza:
Kod oboljenja pete bolesti dovoljan je fizički izgled bolesnika, tipična ospa na licu.Radi se dopunski pregled na virusnih antitela iz krvi.Kod pete bolesti su prisutne dve vrste antitela Imunoglobulin G (IgG) i Imunoglobulin M (IGM).Ukoliko je prisutan IGM antitela to je znak da je u toku akutna infekcija ili infekcija parvovirusom B19 nedavno preležana.Ukoliko je prisutna IgG antitela može da se zaključi da je osoba imala virusnu infekciju i da je stvorila opšti imunitet i koji će štititi u budućnosti parvovirusom B19.Uzorak bez antitela pokazuje da je osetljiva na infekciju parvovirusom B19.
Terapija:
Specifičnog leka nema, primenjuje se simptomatska terapija u zavisnosti od simptoma.Zbog kožnog nadržaja svrab, bolovi daju se lokalni antiprurigiozni lekovi, antipiretici, analgetici, antitusici, sedativi.Izazvan infekcijom parvovirusom B19 sa ozbiljnom oblikom anemije vrši se hospitalizacija i primenjuje se transfuzija krvi.Uključuje se u lečenje imunoglobulinska terapija, kako bi se telo oslobodilo od infekcije.
